"Phẫu thuật nhiều lớp" là các ca phẫu thuật được thực hiện liên tục trong cùng một phòng phẫu thuật sau ca phẫu thuật trước đó. Điều này bao gồm một số, thậm chí hàng chục ca phẫu thuật được thực hiện trong cùng một phòng, với một hoặc hai y tá phòng mổ hỗ trợ theo trình tự.
Các nghiên cứu chỉ ra rằng hoạt động y tế thường xuyên trong phòng phẫu thuật sẽ làm gián đoạn luồng không khí, dễ tạo ra sự hỗn loạn và dẫn đến sự hiện diện của các hạt trên khu vực phẫu thuật và các bề mặt xung quanh. Công nghệ dòng chảy tầng trong phòng mổ chỉ khử trùng không khí chứ không khử trùng bề mặt. Khi các bề mặt trong phòng mổ nhiều lớp không được làm sạch và khử trùng kỹ lưỡng, tỷ lệ lây nhiễm sẽ tăng lên đáng kể, đe dọa nghiêm trọng đến sự an toàn của bệnh nhân.
Phương pháp khử trùng: Hiện nay, phương pháp chính để làm sạch và khử trùng bề mặt trong các ca phẫu thuật nhiều lớp, cả trong nước và quốc tế, là làm sạch ướt.
Các nghiên cứu chỉ ra rằng ngay cả với lịch trình bận rộn của các ca phẫu thuật liên tiếp, không nên bỏ qua việc vệ sinh và khử trùng các bề mặt trong phòng phẫu thuật để đẩy nhanh quá trình bắt đầu một cuộc phẫu thuật khác. Sau khi làm sạch ướt phòng phẫu thuật trước{1}}phẫu thuật, các bề mặt thường xuyên chạm vào trong phòng phẫu thuật phải được lau bằng chất khử trùng gốc clo-trước khi cuộc phẫu thuật tiếp theo có thể tiến hành.
Chất khử trùng dựa trên clo-: Dành cho các bề mặt thường xuyên chạm vào như nệm phẫu thuật, miếng đệm định vị, tay vịn, bàn dụng cụ và bệ để chân sau các cuộc phẫu thuật không-lây nhiễm.
Nước: Để lau các bề mặt và sàn nhà bằng nước giữa các ca phẫu thuật không{0}}lây nhiễm trong phòng phẫu thuật dòng chảy tầng.
Lau sàn phòng mổ: Nếu không có vết bẩn rõ ràng thì lau bằng nước là đủ. Nếu bị nhiễm máu hoặc chất dịch cơ thể, trước tiên hãy làm sạch, sau đó lau bằng dung dịch khử trùng có nồng độ clo-500mg/L. Các vật dụng bị nhiễm mầm bệnh -có trong máu, vi khuẩn mycobacteria hoặc bào tử vi khuẩn phải được lau bằng dung dịch khử trùng gốc clo 2000-5000mg/L.
Lưu ý: Khi bề mặt bị nhiễm mầm bệnh, thường nên lau hoặc phun chất khử trùng có chứa 500 mg/L clo có sẵn hoặc dung dịch axit peracetic 0,2%.
Các bề mặt bị nhiễm virus viêm gan có thể được làm sạch bằng chất khử trùng có chứa 1000 mg/L clo sẵn có.
Các bề mặt bị nhiễm bệnh lao có thể được chà sạch bằng dung dịch axit peracetic 0,2%.
Làm sạch và khử trùng dụng cụ và thiết bị trong nhiều phòng mổ
Bề mặt của dụng cụ, thiết bị và môi trường có thể tiếp xúc với máu hoặc chất dịch cơ thể, chẳng hạn như bàn mổ, bàn mổ, bàn dụng cụ, máy gây mê, các bề mặt dụng cụ khác nhau và thiết bị hút, có thể được làm sạch bằng nước sạch nếu không có ô nhiễm rõ ràng. Nếu bị nhiễm máu hoặc dịch cơ thể, việc khử trùng phải được thực hiện bằng phương pháp tương tự như đối với sàn nhà.
Các khu vực bị nhiễm chất dịch cơ thể bệnh nhân (bao gồm máu, chất bài tiết và chất tiết) trước tiên phải được làm sạch bằng vật liệu thấm hút, sau đó khử trùng bằng chất khử trùng thích hợp dựa trên đặc điểm của mầm bệnh gây ô nhiễm.
Quản lý thiết bị vệ sinh
Thiết bị làm sạch cho các khu vực khác nhau chỉ nên được sử dụng cho các khu vực được chỉ định và phải được rửa sạch, khử trùng và sấy khô sau mỗi lần sử dụng. Nên giặt khăn lau sau mỗi lần sử dụng một vật dụng (bề mặt); Không nên sử dụng một miếng vải để lau liên tiếp hai bề mặt vật dụng y tế khác nhau.